ГЛАВА 1. КЛАССИФИКАЦИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ОДЕЖДЫ

 

Применение одноразовой одежды и белья давно вошло в практику в зарубежной медицине. Ее используют не только для защиты пациента от внутрибольничных и других видов инфекций, но и для защиты врача от возможного заражения. По данным английских исследований число послеоперационных осложнений в случае использования одноразовой одежды и белья уменьшается на 3,3%.

В России одноразовая одежда пока еще не получила должного распространения в виду недостаточного финансирования лечебно-профилактических учреждений. В госпитальных формулярах (табелях оснащения) медицинских учреждений, как правило, нет указания о необходимости применения одноразовой одежды и белья и, следовательно, там не предусмотрены средства для их покупки. Медицинский персонал мало информирован о возможностях и путях приобретения этой продукции. В связи с этим первоочередную роль играет внедрение и развитие отечественного производства одноразовых средств индивидуальной защиты. Сегодня отечественные предприятия перенимают практику западных производителей и стремятся выпускать аналогичную продукцию. В соответствии с классификацией ассоциации Здравмедтех мягкий одноразовый инвентарь для медицинских учреждений в общем  виде можно подразделить на следующие группы и подгруппы:

 

1. Одежда

 

	Халат хирургический
	Халат медицинский
	Полукомбинезон + куртка медицинские
	Куртка + брюки хирурга
	Рубашка медицинская для роженицы
	Рубашка медицинская для больного
	Брюки медицинские для операций
	Фартук медицинский
	Нарукавник медицинский
	Накидка медицинская для посетителя
	Трусики медицинские гинекологические

 

Халаты хирургические и медицинские являются наиболее широко используемым видом одноразовой одежды. Как правило, халаты изготовляются из нетканых материалов плотностью 20-25 или 35-42 г/кв.м. Халаты хирургические различаются по длине (стандартные длины: 110 и 140 см.), по типу рукава (с манжетой или на резинке). Кроме того, хирургический халат может иметь ламинированную переднюю поверхность и рукава Халат медицинский может быть не только цельнокроеный (как хирургический), но и на пуговицах.

 

2. Белье

- Простыня медицинская (210х140см, 210х100см, 140х110см, 110х70см, 70х70см)

- Простыня-наглазник медицинская (120х70см с отверстием 5.5см)

- Впитывающая простыня

- Пододеяльник медицинский (210х140см)

- Наволочка медицинская (60х60см)

- Наматрасник   медицинский (210х140х20см)

Простыни предназначены для застилания операционного стола (кушетки, инструментального стола) и ограничения операционного поля и должны предотвращать возможность распространения инфекции. Медицинские простыни изготавливаются из нетканых материалов как правило, плотностью 15-17, 20-25, 35-42, 50-60 г/кв.м.. При этом простыни различаются по размеру и по назначению. К стандартным размерам простыни относятся 210х140см, 210х100см, 140х110см, 110х70см, 70х70см. В зависимости от применения простынь отверстием или разрезом для проведения той или иной операции. Кроме того, простыня может иметь полиэтиленовый карман. Для операций, проходящих с выделением жидкости, а также для последующего ухода за такого рода пациентами, выпускаются впитывающие простыни (трехслойные с нижним влагонепроницаемым слоем –ламинированная простынь).

Пододеяльники и наволочки шьются из нетканых материалов плотностью 20-25/35-42, 35-42/50-60 г/кв.м.

 

3. Комплекты

Единых комплектов одежды и белья не существует. Каждый производитель формирует комплекты исходя из требований клиентов, соответственно они могут включать в себя различные наименования изделий. Комплект можно подобрать абсолютно для любой операции, для стационарного проживания больного  и т.д. Между тем, можно выделить 4 типа более или менее стандартных комплекта.

 

Комплект хирургический

- Халат хирургический     
- Бахилы хирургические высокие с двойной  подошвой завязки/резинки (пара)    
- Маска хирургическая с фильтром и  фиксатором, завязки    
- Шапочка-берет

 

Комплект белья акушерского стерильного

- Простыня для роженицы
- Рубашка для роженицы    
- Простыня медицинская
- Подстилка впитывающая
- Салфетка впитывающая
- Бахилы-носки медицинские на ступню без двойной подошвы    
- Хирургическая шапочка-берет «Шарлотта»    

 

Комплект для гинекологических операций

- Простыня медицинская
- Подстилка впитывающаяБахилы-носки медицинские на ступню без двойной подошвы

- Хирургическая шапочка-берет "Шарлотта      
- Рубашка для больного, короткий рукав  

 

Комплект противоэпидемический

- Халат хирургический со стойкой, с запахом    
- Брюки хирургические    
- Куртка хирургическая, рукав короткий   
- Шапочка-шлем, противоэпидемиологический    
- Бахилы высокие без двойной подошвы, хирургические на   завязках

- Нарукавники медицинские, на резинке    
- Фартук противоэпидемиологический    
- Маска на завязках 3-х слойная, с фиксатором, фильтром    

 

4. Прочие изделия

 

Бахилы

Бахилы различаются меду собой по следующим параметрам. Во-первых, по типу используемых материалов. Бахилы – это то изделие, которое в наибольшем объеме производится из полимерной пленки, а уже во-вторую очередь из нетканых материалов (спанбонда). Во-вторых, бахилы могут быть высокие и низкие. Последние используются повсеместно, как мед. персоналом, так и пациентами (посетителями). Высокие бахилы надевают работники операционных. Кроме того, бахилы предлагаются на завязках и на резинках, с двойной подошвой и без. Бахилы на завязках как правило, применяются при проведении операций. Плотность материала для пошива бахил может быть 20-25, 35-42 или 50-60 г/кв.м.

	Бахилы высокие без двойной подошвы, завязки хирургические
	Бахилы высокие с двойной подошвой, завязки хирургические
	Бахилы низкие без двойной подошвы, резинка
	Бахилы низкие с двойной подошвой, резинка
	Бахилы-носки медицинские на ступню без двойной подошвы

 

 

Головные уборы

Производители предлагают великое множество типов головных уборов. Среди них:

	Шапочка-колпак медицинская
	Шапочка-колпак медицинская с подворотом
	Шапочка-берет хирургическая "Шарлотта"
	Шапочка-кепи медицинская
	Шапочка-косынка медицинская.
	Шапочка-колпак с потопоглощающей полоской, медицинская
	Шапочка-шлем с потопоглощающей полоской, медицинская

 

Для производства шапочек используются преимущественно нетканые материалы низких плотностей 15-17, 20-25 г/кв.м. Однако полотна плотностью 35-42 и 50-60 г/кв.м. также могут применяться изготовителями.

 

 

Маски

- Маска медицинская двухслойная (резинки/завязки)

- Маска медицинская четырехслойная (резинки/завязки)

- Маска трехслойная с фильтром, фиксатором, хирургическая, зав/рез.

- Маска с потопоглощающей полоской, хирургическая

- Маска с полоской против запотевания, хирургическая

- Маска с защитным экраном, хирургическая.

Одноразовые маски прежде всего различаются по количеству слоев (2-,3-,4-х слойные), а также по способу крепления – на завязках или на резинках.

 

Перчатки

- перчатки полиэтиленовые

- перчатки латексные.