 Применение в медицинской практике качественно новых медицинских материалов направлено на решение весьма актуальной задачи улучшения качества здравоохранения. Среди них: антимикробные перевязочные материалы, медицинская одежда, белье, гемостатические и анестезирующие материалы, атравматичные перевязочные средства, обладающие комплексом функциональных свойств.
Актуально также создание специальной защитной антимикробной одежды для спасателей МЧС.
Одним из путей решения проблемы создания таких материалов является использование одного из наиболее прогрессивных способов производства нетканых материалов - способа гидроскрепления («спанлейс»).
Нетканые материалы, изготавливаемые этим способом, являются новым текстильным продуктом, выгодно отличающимся от традиционно используемых марли, тканей, трикотажа и других нетканых материалов именно в сфере применения для медицины, т.к. изготовлены без применения каких-либо связующих компонентов, а при их изготовлении из волокон удаляются замасливатели, волокнистая и производственная пыль.
Благодаря структуре материалов, которая может регулироваться в широких пределах, и активации поверхности волокон струями воды, такие материалы имеют высокую поглотительную способность по экссудату, лекарственным препаратам, высокую скорость смачивания, капиллярность.
В силу своего сырьевого состава, преимущественно целлюлозной природы, и структуре, они являются идеальными текстильными носителями для иммобилизации в них антимикробных, гемостатических, анестезирующих препаратов.
Применение антимикробных гидроскрепленных нетканых материалов для перевязочных средств, одежды, белья, по мнению медиков, позволит снизить уровень внутрибольничных инфекций в хирургических, травматологических и родовспомогательных отделениях медицинских учреждений, что особенно актуально для родовспомогательных учреждений, где внутрибольничные инфекции составляют 40,6 - 43,1% от суммарной заболеваемости.
Возможности технологии гидроскрепления давно поняты за рубежом.
Выпуск нетканых материалов по этой технологии составляет 250 тыс. тонн или в пересчете на поверхностную плотность 80 г/м2 свыше 3 млрд. м2
В ОАО «НИИНМ» в течение ряда лет, совместно с отраслевыми институтами (ЦНИИПИК, ЦНИИЛКА), а также МГУДТ, медицинскими соисполнителями - институтом хирургии им. Вишневского, Всероссийским Центром медицины катастроф «Защита», проводились работы по созданию антимикробных нетканых материалов для перевязочных средств, медицинской одежды, белья, акушерских наборов.
Эти работы носили комплексный характер и финансировались по бюджету по проблеме «Создания материалов и изделий для медицины и защиты человека в экстремальных условиях».
Задачами, которые решались при создании новых медицинских материалов, являлись следующие:
- разработка на основе технологии гидроскрепления ассортимента антимикробных нетканых материалов, используемых в зависимости от вида лечения;
- достижение высокой антимикробной активности широкого спектра
действия с обеспечением пролонгированное™ действия при длительном нахождении перевязочного средства на ране;
- обеспечение необходимых функциональных свойств перевязочным материалам по поглотительной способности к раневому отделяемому при одновременной их высокой воздухопроницаемости, высокой скорости смачивания, капиллярности;
- придание атравматичности перевязочному средству, позволяющей облегчить его снятия с раны без причинения боли пациенту;
- достижение устойчивости антимикробной обработки к условиям паровой и радиационной стерилизации.
При разработке новых медицинских материалов ставилась также задача использования ресурсовозобновляемых источников волокнистого сырья, которым в условиях России является лен.
Совместными работами ЦНИИЛКА и ОАО «НИИНМ» по федеральной программе «Развитие льняного комплекса России на 1996-2000 годы» показана перспективность использования как котонизированного, так и химически модифицированного льна в материалах и изделиях медицинского назначения.
Для обеспечения необходимой биологической активности нетканым антимикробным материалам, применяемых в зависимости от вида лечения, были использованы различные композиции антимикробных препаратов, а также их сочетание с поверхностно- активными веществами.
Для пролонгированности действия использовались препараты полимерного ряда, например, на основе олигомеров смол природного происхождения, в частности, эвкалипта.
Нетканый материал с использованием этого препарата преимущественно предлагается для лечения гнойно-воспалительных заболеваний кожи и слизистых оболочек и предполагается к использованию в виде салфеток для профилактики простудных заболеваний.
Применение полимерных лекарственных средств, по мнению медиков, перспективно в связи с замедленным поглощением лекарства из места выделения и замедленным выведением из организма, расширением диапазона допустимой зоны, т.е. уменьшением токсичности, регулированием скорости высвобождения активного компонента и его распределением в организме.
Для обеспечения шоковой терапии вводили в нетканый материал более активные антимикробные препараты.
Для создания на поверхности перевязочного средства атравматичного слоя создали специальную структуру нетканого материала и разработали метод её получения.
При разработке антимикробного нетканого материала для одежды спасателей МЧС разработана оригинальная композиция высокоэффективных препаратов биологически активных как по отношению к граммположительным, так и к граммотрицательным микроорганизмам, которая прочно закреплена в структуре нетканого материала.
На разработанные новые антимикробные гидроскрепленные материалы получены патенты РФ.
Благодаря выполненным работам получено разрешение Минздрава РФ на постановку на производство разработанных новых антимикробных гидроскрепленных материалов и изделий:
«Полотно нетканое льносодержащее МарлинR-Л»;
«Медицинское белье кратковременного пользования Марлин-Л»;
«Салфетка медицинская антимикробная».
Самый главный вопрос, который является нерешенным, это отсутствие необходимого оборудования для выпуска гидроскрепленных нетканых материалов, хотя для создания отечественного оборудования ОАО «НИИНМ» провел ряд работ вплоть до создания опытно-промышленной линии рабочей шириной 1800 мм на основе полученного патента РФ.
К сожалению, в связи с прекращением в 1994г. финансирования по испытаниям и доводке опытно-промышленной линии, установленной на Котовском заводе пластмасс, мы не имеем отечественного оборудования.
Не решается также вопрос о закупке импортного оборудования для производства нетканых гидроскрепленных материалов, поэтому весь комплекс работ, в которых участвовало 7 научно-исследовательских институтов, несмотря на актуальность и большую социальную значимость использования новых медицинских материалов в здравоохранении, остается незавершенным.
В связи с этим институт приглашает инвесторов для организации производства новых медицинских материалов, т.к. производство гидроскрепленных нетканых материалов имеет высокую инвестиционную привлекательность как по возможностям этой технологии, так и по экономическим показателям. |
